Готовност за колеж, когато детето ви има хранително разстройство

Как да разберете дали детето ви с хранително разстройство е готово за колеж?
Изпращането на дете в колеж обикновено предизвиква безпокойство у повечето родители.
И може да имате още по-голяма тревога, ако вашият подрастващ има или се е борил с
хранително разстройство.
Започването на колеж е стресиращо дори за най-добре приспособения подрастващ.
Подрастващите с хранителни разстройства често имат проблеми с преходите. Добавете
активно хранително разстройство към прехода към колежа и имате потенциална бомба със
закъснител.
Колежът предлага множество нови ситуации за навигиране: живот далеч от родителите;
съжителство с непознати; загуба на лично пространство и уединение; непозната среда;
непознати храни; загуба на структура; наркотици и алкохол; натиск за общуване;
академичен натиск; социални организации и събития. Ако подрастващ се е борил за
възстановяване, тези допълнителни стресови фактори обикновено се добавят към
предизвикателството.
Подрастващите, които не са напълно възстановени, се борят в ситуации, в които здравите
възрастни се справят с лекота. Например, консумирането на достатъчно храна в
трапезария може да представлява голямо предизвикателство. Съответно, според нашия
опит, ученици, които се чувстват неудобно да се хранят с връстници или да ядат
разнообразни храни (включително нишестета, мазнини и десерти), могат да отслабнат
бързо в тази среда.
Моделите на живот в колежа могат да усложнят поддържането на здравословно тегло.
Студентите вероятно са много по-активни, докато се разхождат от място на място в голям
кампус. В допълнение, различните модели на сън (включително не цяла нощ) също могат
да увеличат разхода на енергия. Поради тези причини нуждите от калории на студентите
често са значителни; изходното ниво от 3000-3500 kcal на ден не е необичайно. Това би
означавало нужда от над 100 грама мазнини на ден. Тези фактори трябва да се вземат
предвид, когато се преценява дали вашият подрастващ може да яде достатъчно калорично
плътна храна сам, за да поддържа здравословно тегло или да се въздържа от преяждане и
прочистване.
Освен това се предполага, че студентите трябва да наддават на тегло в колежа – и
страховете около „първокурсника“ патологизират това нормално развитие.

Диетична култура в кампуса

Културата на колежа носи допълнителен натиск върху студента в процес на
възстановяване. Съквартирантите и връстниците може да са на диета, страхът от

„първокурсника“ може да циркулира и приятелствата може да се свържат около
посещенията във фитнеса и часовете по йога. Безспорно може да бъде по-трудно да се
въздържите от упражнения, когато са в центъра на общуването. Дори колежите са
институционализирали културата на хранене, както е описано в редакционна статия в един
от колежите в моя офис.
Много родители искат да изпратят своите подрастващи на училище, за да могат да
постигнат важни етапи и да участват в трансформиращи преживявания. Това е разбираемо.
Реалността обаче е, че посещаването на училище, докато все още е измъчено от
натрапчиви мисли и поведение за хранителни разстройства, ще ги ограби от самите
аспекти на преживяването, което искате да има вашето дете. Освен това предлагането на
вашия подрастващ “нормален” живот твърде рано е често срещана причина за рецидив,
което допълнително забавя способността им да живеят “нормален” живот.
И така, как да разберете дали вашият тийнейджър е готов за колеж? Имайки предвид
последните шест месеца, вашият подрастващ може да е готов за преход, ако можете да
отговорите с „да“ на всички от следните въпроси. Да, точно така: препоръчва се солидно
шестмесечно възстановяване от хранително разстройство, за да сте сигурни, че вашият
подрастващ няма да има рецидив в колежа. За съжаление, ако отговорите с „не“ на някой
от тези въпроси, препоръчваме ви да работите с екип за лечение и да следвате нашите
предложения как да подготвите по-добре своето дете.
Необходими са шест месеца стабилно възстановяване, което означава, че подрастващият е
проявявал постоянно поведението, включено в контролния списък през този период от
време. Научете повече за това защо ние силно насърчаваме потенциален студент с
хранително разстройство да демонстрира цели шест месеца готовност срещу по-кратка
времева рамка.

Как да подготвим подрастващ за колеж

Ако вашият подрастващ отговаря на повечето от горните критерии и все още има време
преди да замине за колеж, има неща, които можете да направите, за да го подготвите.
Упражнявайте се да се храните с вашия тийейджър в различни заведения от тип кафене на
самообслужване, както и в различни ресторанти за закуска, обяд и вечеря. Добрите
възможности включват индийски ресторанти, които предлагат обяд на шведска маса и
болнични кафетерии. Накарайте ги да се упражняват в съставянето на храна, която да
отговаря на техните хранителни нужди. След това посетете отново същите места с
очакването, че те ще изберат различни опции.

Стимулирайте повишено ходене

Накарайте ги да практикуват ходене по пет мили на ден в продължение на една седмица
(за да симулира количеството физическа активност, което е вероятно да има в колежа) и
добавете достатъчно калории, за да поддържат теглото си стабилно.

Правете изненадващи експозиции

Организирайте „изненадващи“ експозиции на храна за няколко месеца. Например, в
произволни моменти заведете детето си на неочаквани места за хранене и се уверете, че
може да го понасе. Например, направете спонтанна спирка в салон за сладолед.

Практикувайте хранене с подправки и сосове

Направете за една седмица хранене със сосове и масло върху всичко. Това симулира ястия,
които биха били по-типични в кафене (напр. месо със сос или паста със сметанов сос и
салати, които вече са обработени).

Разработете договор за колеж

Също така винаги препоръчваме договор за колеж. Това е споразумение между вас и
вашия подрастващ. Договорът за колеж уточнява критериите, необходими за оставане в
колежа (като поддържане на здравословно тегло, липса на поведение при хранителни
разстройства и редовно претегляне). Той също така изяснява какво ще направите, ако тези
условия не са изпълнени. Например, можете да увеличите надзора, да доведете детето си у
дома и т.н.

Разработване на план за хранене

И накрая, уверете се, че имат план за хранене, който включва три хранения на ден в
трапезарията. Това помага за намаляване на причините за пропускане на хранене.

Отложете колеж, ако е необходимо

Ако вашият подрастващ не отговаря на критериите, изброени по-горе, тогава, моля,
помислете дали да не го накарате да отложи колежа или да започне в местен колеж, докато
живее у дома. Като цяло, по-добре е да отложите започването на колеж, отколкото да ги
накарате да започнат само, за да бъдат претоварени от симптоми и да трябва да напуснат.
Несъмнено може да бъде трудно да се запази перспективата. Но не забравяйте, че животът
не е състезание. Колежът може да почака. Вашият подрастващ ще извлече повече от
преживяването, когато се възстанови напълно. От друга страна, изпращането им в колеж
преди пълна готовност може да намали шансовете за пълно възстановяване.

Контролен списък за готовност за колеж на Лорън и Кейти

Вашият подрастващ поддържал ли е стабилно тегло в здравословен диапазон (според
данните за растежа в детството) и (ако е с женско тяло) имал ли е постоянна менструация в
продължение на шест месеца? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ имал ли е поведение на хранително разстройство като преяждане,
пречистване, употреба на слабително и прекомерни упражнения в продължение на шест
месеца? ☐ Да ☐ Не

В състояние ли е вашият подрастващ самостоятелно и последователно да приготвя и
избира ястия, които съдържат достатъчно богати на енергия храни, за да поддържа това
тегло? ☐ Да ☐ Не
Вашият подрастващ може ли да си сервира закуски и десерти? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ консумира ли напитки, различни от вода (сок, мляко, лате)? ☐ Да ☐ Не

Може ли вашият подрастващ да се храни в различни ресторанти, като поръчва и яде
балансирана храна, която не е най-нискокалоричният елемент в менюто? ☐ Да ☐ Не

Може ли вашият подрастващ да яде уверено от различните хранителни станции в кафенето
(сандвич бар, грил и т.н.), а не само от салатния бар? ☐ Да ☐ Не

Може ли вашият подрастващ да яде топла закуска (различна от овесена каша)? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ използва ли удобно подправки (дресинг с мазнина, кетчуп, майонеза и
т.н.)? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ чувства ли се удобно ли се храни с приятели? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ яде ли с нормално темпо? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ включил ли е отново повечето храни, от които преди се страхуваше и
избягваше? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ може ли да издържи без упражнения поне през ден или изобщо не,
ако е медицинско противопоказано? ☐ Да ☐ Не

Ако вашият подрастващ се е върнал да тренира, разбира ли необходимостта от добавяне на
допълнително гориво след тренировка? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ може ли да яде пред други хора, които не ядат? (Няма гаранция, че
съквартирантите няма да имат разстройство на храненето, така че грижата за собствените
нужди и справянето със самосъзнанието, присъщо на това е важно умение за
възстановяване.) ☐ Да ☐ Не

Дали вашият подрастващ би могъл да се справи с кантар в стаята и съквартиранти, които
се претеглят и обсъждат тегло или диета? ☐ Да ☐ Не

Ако вашият подрастващ пропусне хранене по някаква причина, може ли да го компенсира
този ден или най-късно на следващия ден? (Наваксването може да означава по-големи
порции при други хранения, две допълнителни закуски или еквивалент на допълнително
хранене за период от двадесет и четири до тридесет и шест часа.) ☐ Да ☐ Не

Може ли вашият подрастващ да увеличи значително своите дневни калории, за да отчете
изминатия пробег, когато се разхожда из кампуса? ☐ Да ☐ Не

Може ли вашият подрастващ да бъде спокоен? Седи ли, когато всички останали седят? ☐
Да ☐ Не

Може ли вашият подрастващ да бъде сам около преработени и много вкусни храни, без да
изпитва желание да преяжда? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ демонстрирал ли е способност да толерира безпокойство, без да
прибягва до ограничаване, преяждане или пречистване? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ признава ли открито своето хранително разстройство и има ли
представа за необходимостта от изграждане на живот и график, които подпомагат
възстановяването? ☐ Да ☐ Не

Обсъждали ли сте с вашия подрастващ, че всяка ситуация, която ги поставя в състояние на
отрицателен енергиен дисбаланс или загуба на тегло, може да предизвика рецидив? ☐ Да ☐ Не

Вашият подрастващ разбира ли, че алкохолните калории не се броят към енергийните
нужди? ☐ Да ☐ Не
Темпераментните черти (перфекционизъм, твърдост, сравняване и т.н.) признават ли се и
се управляват по подходящ начин? ☐ Да ☐ Не –

Готови ли сте да се намесите и да извадите вашия подрастващ от училище, ако е
необходимо? (Не забравяйте, че въпреки че вашият подрастващ е над осемнадесет, вие все
още носите отговорност за него. Нереалистично е да очаквате техният колеж, по думите на
Лора Колинс, „да осигури отчетността и наблюдението и личната подкрепа, която
предоставя родителят и пациентът с хранително разстройство заслужава.“) ☐ Да ☐ Не

Оригинална статия: https://www.eatingdisordertherapyla.com/is-your-young-adult-with-an-
eating-disorder-ready-for-college/