От Кали, Модератор на форума „Около семейната трапеза“.

Всички знаем, че нашите деца, които имат хранителни разстройства, трябва да се хранят добре. Това означава три питателни и балансирани хранения на ден плюс закуски при възстановяване на теглото, ако детето има анорексия нервоза, три хранения и закуски с наблюдение след това, ако детето има булимия с преяждане/прочистване, и надзор с храненията, когато детето има разстройство на преяждането. Но въпросът за милиони долари за всяко семейство е как да постигне това. Тази тема често се обсъжда във форума „Около семейната трапеза“.
Когато родителят на някой, който е новодиагностициран, пристигне във форума, той е разстроен, уплашен и разтревожен. Иска им се някой да им каже: Ето как ще накарате детето ви да яде. Те се появяват в кабинета на терапевта или диетолога и им се казва да се приберат вкъщи и да нахранят детето си. Те се регистрират в сдружението и им се казва да хранят детето си с 3 хранения на ден и две закуски.

НО КАК?

Ако можехме да накараме децата си да ядат, нямаше да си уговаряме срещи с професионалисти или да се свързваме с други родители във форума. И все пак изглежда има много семейства, които са измислили как да хранят болните си деца.
Как става това?
Разглеждайте го като процес. Разбирате, че детето ви е смъртоносно болно и че хранителните разстройства имат много висока смъртност. И все пак отнема известно време и знания, за да разберете как да подкрепите си детето си да се храни. Понякога може да се борите с опити и грешки с месеци, преди да намерите този начин да го осъществите.
Няма възстановяване или ремисия от анорексия нервоза без пълноценно хранене. И има много начини да започнете процеса на повторно захранване. Може да се случи у дома, в болницата, в стационарна или дневна програма, с вилица или тръба или добавка или с помощта на фамилен терапевт. Крайната цел е храната и подхранването да се приемат постоянно, така че да може да има адекватно наддаване на тегло и евентуално нормализиране на храненето. Но това, което се случва за вашето дете, е правилният начин за вашето семейство.

Прочетох всяка налична книга по темата за анорексията. И когато тя се върна у дома, магическата чиния се превърна в ежедневие, докато седях с дъщеря ни, докато ядяхме. Но между точка А (Паника: Какво да правя!) и точка Б (Да! Тя яде вкъщи!) отне агонизиращи 13 месеца. Докато в началото на това време не бях наясно с триковете за хранителни разстройства, към края бях много по-способна да ги отклоня, когато се появят. И дори след като тя започна да яде отново, имахме много стъпки напред и назад и аз сложих 3 хранения на масата плюс закуски всеки ден и се намесвах, когато беше необходимо, за да се уверя, че храненето се случва и се поддържа адекватно тегло. Стана ми ясно разделението на труда в процеса на възстановяване между екипа. Моята роля беше като мениджър на проекти: отговарях за храната у дома и следях цялостната картина, как се справят различните членове на екипа и как напредва дъщеря ми, докато се срещах с тях.
Амбулаторният терапевт (след като теглото й се възстанови) беше отговорен за разговора с дъщеря ми за нейните чувства и предизвикателства. Диетологът отговаряше за укрепването на инструкциите относно размерите на порциите, правилния хранителен избор и планирането на хранене. Психиатърът отговаряше за лекарствата. Задачата на дъщеря ми беше да се явява на срещите си и да продължава да яде и да се опитва отново да се включи в живота си извън хранителното разстройство и да работи по пътя към независимо хранене. Което отне значителни усилия и упоритост от нейна страна, защото не винаги й се искаше да прави тези неща или всъщност да слуша екипа си поради болестта.

Чувала съм много преживявания от други родители. Някои разчитаха на животоспасяващо приемане в болница, защото детето им не можеше да се храни вкъщи. Едно семейство хранеше дете с опасно поднормено тегло основно със супа у дома, но със силна професионална медицинска помощ. Някои добавят допълнителни калории към храната.
Някои използват разсейващи фактори като игра или хранене пред телевизора, за да се нахранят успешно. Някои са имали дълъг престой на домашно лечение. Някои са преминали през адски преживявания да се опитват да накарат детето си да яде у дома, включително разбиване на чинии и хвърляне на храна, придружено от крясъци, но упорстваха и в крайна сметка детето им започна да яде отново. И за съжаление има семейства, изправени пред много силна версия на болестта и въпреки че опитват всичко възможно, се борят с години.

Някои родители са използвали различни методи на хранене, както и Магическа чиния, наречена така, защото болният трябва да накара цялата храна да изчезне от чинията.
Нашето нахлуване във вълшебната чиния обаче, след като получихме съвет във форума, беше многочасово противопоставяне на вилица с настъргано зеле. Затова се чудех: за какво говорят тези родители? Вълшебната чиния, за мен в този момент, сякаш изискваше родителят също да има магически сили, за да накара детето си да яде!
В крайна сметка ние измислихме как да накараме дъщеря ни да започне да се храни отново, след като се разболя толкова много, че напълно изчезна от живота си, с помощта на малка армия от висококвалифицирани и компетентни професионалисти и отлична програма за настаняване, което поставя акцент както върху възстановяването на теглото, така и върху терапията.

Моите собствени съвети от храненето с дъщеря ми биха били:
Поддържайте във времето за хранене възможно най-малко стрес. Не повдигайте трудни теми, защото стресът може да затрудни детето ви при хранене. Пуснете спокойна музика във фонов режим. Нашите деца също могат да усетят нашия стрес; Открих, че когато бях в състояние да бъда спокойна по време на хранене, като цяло вървеше по-добре, отколкото когато бях супер стресирана от страха, че тя няма да яде.
Моделирайте приемането на адекватни порции храна, като приемате същите порции като детето си в чинията си.
Подобрих уменията си в готвенето и се опитах усилено да направя визуално привлекателна, както и добра на вкус храна. Покажете вълнение от готвенето и храненето и използването на рецепти.
Въвлечете детето си в разговор, който няма нищо общо с храната, и слушайте какво има да
каже.
Запазих рецептите, които тя успя да изпълни успешно, и правех някои от тях отново и отново. Изискванията бяха те да имат достатъчно балансирани храни и калории. След това се опитах да разширя разнообразието, като добавих нова рецепта веднъж седмично.
Бъдете търпеливи! Може да има моменти, когато закуската отнема един час. Запазете курса и седнете на масата, докато яденето приключи. За съжаление не можем да предположим, че храна, която не виждаме изядена, наистина е изядена.
В много случаи ще трябва да имате твърди граници. Например може да е по-добре детето ви да не пие вода по време на хранене, докато се възстановява, а да пие калорична напитка. Научете как да казвате „не“ ефективно, спокойно и с власт и да предлагате алтернативата (например сок) като неподлежаща на обсъждане; след това сменете темата.
Не забравяйте, че вие ​​сте родителят.
Опитайте се да спазвате график на хранене, който е приблизително един и същ всеки ден.
Въпреки това, ако животът се намеси, добре е да го промените малко, като разместите времето за хранене, стига да се ядат 3 хранения.
Храни, които предизвикват страх: Има различни начини за боравене с тях. Установихме, че стъпаловиденн подход изглежда работи добре. Например: ако искате детето ви да може да яде ягодов пай. Първо сервирате ягоди, само плодове. След това ягоди върху малко парче печен тарт. След това добавете малко разбита сметана към ягодите върху тарта. Повторете толкова пъти, колкото е необходимо. Може да има известна съпротива и е добре да се върнете само към ягодите. В крайна сметка ще работите до пая с горски плодове.

Да дадете ефективна помощ при хранене е умение и като повечето умения отнема време за
усвояване и усвояване. Надявам се, че ще можете да научите как да помогнете на детето си
да се храни.

Оригинална статия: https://www.feast-ed.org/atdt-forum-topic-getting-a-child-with-an-eating-
disorder-to-actuallyeat/