ДЖУДИ КРАСНА 25 АВГУСТ 2020 ВЪВ F.E.A.S.T.
Уводна бележка от Laura Collins Lyster-Mensh, F.E.A.S.T. Изпълнителен директорВ бързо развиваща се област като лечението на хранителни разстройства, да бъдете в
крак с фактите може да бъде предизвикателство. Моя лична мисия и фокус на моята
застъпническа работа тук във F.E.A.S.T беше да настоявам за набор от факти и
статистики, с които всички лидери и организации в областта да могат да се съгласят. Без
това общо разбиране и език ние объркваме обществеността и насърчаваме подхода
„направи си сам“ за разбирането на тези опасни, но лечими разстройства. Без да
разбираме общите факти, ние правим обучението и лечението несъвместими между
различните условия. Вярвам, че не можем да очакваме по-новите клиницисти или
неспециалисти да се доверят на тази област, ако ние самите не сме в състояние да
споделим основни факти.
Въпреки това знаем също, че всичко, което кажем за хранителните разстройства,
вероятно ще се развие със събирането на повече данни. Настоящото състояние на
изследванията на хранителните разстройства за съжаление липсва: знаем твърде малко
за това какво представляват тези смъртоносни разстройства, какво ги причинява или би
могло да ги предотврати, кой е засегнат от тях и как най-добре да ги лекуваме.
Не можем да позволим недостигът на данни и неизбежността на напредъка да ни
възпират да кажем нещо сега. Всъщност това нежелание да се съгласим с каквито и да е
факти е част от причината да ни липсва вниманието на обществеността и финансирането
за провеждане на повече изследвания. Трябва също така да се ангажираме да
използваме данните, с които разполагаме, ако очакваме изследователите да направят
повече. Всички трябва да се ангажираме да подкрепяме научните изследвания и
изследователите и да започнем да очакваме, че това знание ще ръководи лечението на
онези, които поверяват грижите си на нашите лечебни заведения.
Знаем, че има много недостатъци в начина на събиране на данни. Данните за
разпространението зависят от диагнозата, която зависи например от достъпа до грижи.
Има културни, полови и расови пристрастия, вплетени в нашите идеи за болестта, за
храната и за нашите тела: всичко това се проявява в нашите изследвания и особено в
липсата на изследвания.
Въпреки годините на надежда за колективен глас в нашата област за създаване на
споделен документ за разпространението и основните статистики, това беше неуловимо.
F.E.A.S.T. наскоро помоли Мили Плоткин, MLS, доверен библиотекар или „информатор“ в
нашата област, да ни позволи да публикуваме кратко начало на този общ документ.
Нейният списък е кратък и фокусиран: представлява най-добре поддържаните данни, с
които разполагаме. Нейният списък е добре подсигурен и включва конкретните цитати.
Във F.E.A.S.T. вярваме, че можем да започнем от някъде и да оставим това общо знание
да се подобрява и расте с времето. За нас е гордост и чест да споделим този доклад и
сме благодарни на Plotkin за нейната работа по организиране и проверка на
изследванията и литературата в нашата област. Нейното лидерство и стипендия никога не
са били толкова необходими и ние оценяваме възможността да си сътрудничим с нея.
„ХРАНИТЕЛНИТЕ РАЗСТРОЙСТВА В ЦИФРИ“
Мили Плоткин, MLS
Хранителните разстройства засягат поне 9% от населението по света.1,2
Почти 1% от нас страдат от анорексия нервоза
Между 2-3% от нас имат булимия нервоза
Разстройството на преяждането (BED) е изпитано от между 2-3% от нас
Най-малко 4% от нас изпитват OSFED
Разпространението на ARFID все още не е известно.
Хранителните разстройства са комплексни заболявания.
28-74% от риска е чрез генетична наследственост
Диагнозите за хранителни разстройства се различават по наследственост
AN: 28-74%
BN: ≈ 60%
BED: 39-45%
Хранителните разстройства засягат всички расови и социално-икономически групи.
Хранителната несигурност играе роля: 17% от хората, използващи американски
хранителни банки, имат клинично значима патология на хранително разстройство. 5
По-малко от 6% от хората с хранителни разстройства са медицински диагностицирани
като „поднормено тегло“.6,7
Хранителните разстройства могат да бъдат смъртоносни. 8,9
10% от хората с хранителни разстройства губят живота си в резултат на това
Хранителните разстройства са на второ място след предозирането с опиоиди като най-
смъртоносните психични заболявания
Около 26% от хората с хранителни разстройства се опитват да се самоубият
Много хора не търсят лечение за своето хранително разстройство? 10
В САЩ само една трета от хората с анорексия нервоза търсят помощ
За булимия нервоза, почти две трети
За преяждане, около половината
[1] Galmiche, M., Dechelotte, P., Lambert, G., & Tavolacci, MP (2019). Разпространение на
хранителните разстройства през периода 2000-2018 г.: систематичен преглед на
литературата. American Journal of Clinical Nutrition, 109 (5), 1402-1413.
[2] Hoek, H. W. (2016). Преглед на световната епидемиология на хранителните
разстройства. Текущо мнение в психиатрията, 29 (6), 336–339.
[3] Bulik, C.M., Blake, L., & Austin, J. (2019). Генетика на хранителните разстройства: какво
трябва да знае лекарят. Психиатрични клиники на Северна Америка, 42 (1), 59-73.
ЗАБЕЛЕЖКА: Тези числа са от проучвания на близнаци. Тъй като изследванията с
помощта на проучвания на популациите продължават, ние ще научим повече!
[4] Diemer, E.W., Grant, J.D., Munn-Chernoff, M.A., Patterson, D., & Duncan, A.E. (2015).
Полова идентичност, сексуална ориентация и патология, свързана с храненето, в
национална извадка от студенти. Журнална здравето на подрастващите, 57 (2), 144-149.
[5] Becker, C. B., Middlemass, K., Gomez, F., & Martinez-Abrego, A. (2019). Патология на
хранителните разстройства сред лица, живеещи с хранителна несигурност: проучване за
репликация. Клинична психологическа наука.
[6] Flament, M. F., Henderson, K., Buchholz, A., Obeid, N., Nguyen, H. N. T., Бирмингам, M., &
Goldfield, G. S. (2015). Състояние на теглото и DSM-5 диагнози на хранителни
разстройства при юноши от общността. Вестник на Американската академия по детска и
юношеска психиатрия, 54 (5), 403-411.
[7] Дънкан, А. Е., Зиобровски, Х. Н. и Никол, Г. (2017). Разпространението на хранителните
разстройства през последните 12 месеца и през целия живот DSM-IV по категория BMI
при мъже и жени в САЩ. Европейски преглед на хранителните разстройства, 25 (3), 165-
171.
[8] Arcelus, J., Mitchell, A.J., Wales, J., & Nielsen, S. (2011). Нива на смъртност при пациенти
с анорексия нервоза и други хранителни разстройства: мета-анализ на 36 проучвания.
Архив на общата психиатрия, 68 (7), 724-731.
Чесни, Е., Гудуин, Г. М. и Фазел, С. (2014). Рискове от смъртност от всякакви причини и
самоубийство при психични разстройства: мета-преглед. Световна психиатрия, 13 (2),
153-160.
[9] [Отново това е от американско проучване, така че може да варира значително според
страната.]
Udo, T., Bitley, S., & Grilo, C. M. (2019). Опитите за самоубийство при възрастни в САЩ с
доживотни хранителни разстройства DSM-5. BMC Medicine, 17, 120.
[10] Тези числа са специфични за САЩ. Предполагам, че ще има голямо разнообразие по
света, но поне това е информация, която можем да използваме с NEDA, ProjectHeal и т.н.
Coffino, JA, Udo, T. и Grilo, C. M. (2019). Процент на търсене на помощ при възрастни в
САЩ с хранителни разстройства DSM-5 през целия живот: разпространение между
диагнози и разлики по пол и етническа принадлежност/раса. Доклади на клиниката Майо.
Електронна публикация преди печат.
Мили Плоткин, MLS, е информатор за център за възстановяване на храненето и създател
на информационния портал за хранителни разстройства. След като получи магистърска
степен по библиотечни науки от Католическия университет във Вашингтон, окръг
Колумбия, Мили работи в Националната медицинска библиотека и Библиотеката на
Националните здравни институти, преди да се присъедини към ERC през 2013 г. Мили
работи като доброволец в застъпничеството за хранителни разстройства от 2001 г. и е
основател на годишното национално бдение на свещи на ANAD. В момента тя служи в
борда на Академията за хранителни разстройства като директор на социалните и онлайн
медии, в борда на коалицията за хранителни разстройства като секретар и е
вицепрезидент на клона на Балтиморското метро на iaedp.
Оригинална статия: https://www.feast-ed.org/eating-disorders-by-the-numbers/
