CBT-E-базирана програма · д-р Елисавета Павлова

Дигитална терапия с професионална подкрепа

Ръководена самопомощ при нарушено хранително поведение, базирана на CBT-E (Enhanced Cognitive Behaviour Therapy), с индивидуална професионална подкрепа от психолог

Когато храненето започне да се превръща в проблем, не е нужно да се справяте сами.

„От утре започвам отначало.“ „Този път ще се контролирам.“ „Не знам защо го направих отново.“ „През деня се справям, но вечер не мога да спра.“

А след това идват вината, разочарованието, ограниченията и новото обещание да бъдете по-стриктни?

Ако този цикъл ви е познат, проблемът вероятно не е в липсата на воля. Проблемът има механизъм. И когато разберете този механизъм, можете да започнете да го променяте.

Скринингът е безплатен · около 5 минути · не поставя диагноза

Възможност за плащане на месечни вноски с tbi bank

Какво представлява програмата

Това е структурирана онлайн терапевтична програма, базирана на принципите на Enhanced Cognitive Behaviour Therapy (CBT-E), разширена форма на когнитивно-поведенчески подход, разработен специално за работа с хранителни разстройства и проблемно хранително поведение.

Програмата е създадена така, че да можете да работите самостоятелно, в удобно за вас време, в собственото си ежедневие, но без да бъдете сами в процеса. Вие преминавате през последователни теми, упражнения, дневници и самостоятелни задачи, а д-р Павлова проследява работата ви и ви дава професионална обратна връзка и насоки.

12 сесии, по една седмично три месеца доживотен достъп до материалите лична обратна връзка

Какво означава „с професионална подкрепа“

Това не е просто онлайн курс. И не е приложение, което ви оставя сами да се справяте. При този формат д-р Павлова лично проследява вашия терапевтичен процес чрез работата, която изпълнявате в програмата.

Преглед на дневниците

Разглеждаме какво се случва с храненето ви в реални ситуации: не само какво сте яли, а какво е предшествало храненето, какво сте мислели и чувствали и какво се е случило след това.

Обратна връзка върху упражненията

Получавате професионални коментари върху изпълнените упражнения и насоки как да използвате наученото в ежедневието си.

Проследяване на задачите

Домашната работа не е допълнителна задача, а есенциална част от терапевтичния процес. Получавате обратна връзка и насока за следващата стъпка.

Помощ при трудните моменти

Ако дадено упражнение не се получава или определена ситуация ви затруднява, не е нужно просто да преминете нататък.

Как работи програмата

1

Разбираме какво поддържа проблема

Първата стъпка не е диета, не е забрана и не е повече самоконтрол. Започваме с разбирането на вашия индивидуален модел на хранително поведение: какво се случва преди проблемното хранене, какви мисли и емоции го предшестват, какви правила имате около храната и как реагирате след епизод на преяждане.

2

Наблюдаваме, вместо да се обвиняваме

Чрез структурирани дневници и упражнения започвате да виждате закономерностите. Не „Какво не ми е наред?“, а „Какво се случва и защо?“.

3

Работим върху по-стабилно хранене

Една от основните идеи в CBT-E е, че начинът, по който се храните през деня, има пряко отношение към това, което се случва по-късно. Работим върху по-редовен и устойчив модел, вместо върху поредното ограничаване.

4

Разглеждаме правилата около храната

„Не трябва да ям това.“ „След 18:00 не се яде.“ „Днес прекалих, затова утре няма да ям.“ Такива правила често изглеждат като начин да си помогнем, но понякога именно те поддържат проблема.

5

Работим с мислите, емоциите и ситуациите

Храненето не се случва във вакуум. То може да е свързано със стрес, тревожност, скука, самота, умора, конфликти, недоволство от тялото или усещане за провал. Ще разпознавате тези връзки и ще изграждате по-адаптивни начини за реагиране.

6

Работим върху самооценката и образа за тялото

Свръхзначимост на теглото и фигурата, недоволство от тялото, проверяване и избягване на тялото, сравняване с други хора, и изграждане на алтернативни източници на самооценка.

А ако отново преям?

Това не означава, че сте се провалили. И не означава, че всичко започва отначало.

Вместо да реагирате с наказание, гладуване или нови ограничения, ще се научите да използвате случилото се като информация за процеса: какво се случи, какво го предшества, какво мислех, какво чувствах, какви правила бяха активни, как реагирах след това. Това е част от терапевтичната работа.

За кого е подходяща

Програмата е насочена основно към пълнолетни хора, при които проблемното хранително поведение е свързано с епизоди на преяждане, загуба на контрол върху храненето или компенсаторно поведение, и които могат безопасно да работят в дигитален, самостоятелен формат с професионална подкрепа.

Разстройство на преяждането (BED)

Повтарящи се епизоди на хранене с усещане за загуба на контрол, обикновено без редовно компенсаторно поведение.

Булимия невроза (BN)

При някои възрастни, когато състоянието е подходящо за насочван само-помощ формат и няма рискови фактори, изискващи по-интензивна грижа.

OSFED* със сходна симптоматика

Други уточнени разстройства на храненето или хранителното поведение, характеризиращи се с повтарящи се епизоди на преяждане, като атипично разстройство на преяждането и атипична булимия невроза.

* Other Specified Feeding or Eating Disorder

Проблемно хранително поведение

Значими проблеми с преяждане, загуба на контрол, рестриктивно хранене, строги правила или цикъл „ограничение → преяждане“, без пълните диагностични критерии, включително субклинични форми.

Кога тази програма не е подходяща

Дигиталният формат не трябва да замества специализирана медицинска или психотерапевтична помощ, когато състоянието е тежко или има значим риск за физическото или психичното здраве.

  • Анорексия нервозаПрограмата не е предназначена за лечение на анорексия нервоза в нито една от клиничните ѝ прояви (включително атипична анорексия при нормално или високо тегло), както и при активно ограничаване на храненето, клинично значимо или опасно ниско тегло, значима текуща загуба на тегло, медицинска нестабилност или висок физически риск.
  • Тежко хранително разстройство или висок медицински рискКогато е необходимо медицинско наблюдение, интензивна специализирана терапия, дневна или стационарна програма, спешна оценка или проследяване на значими физически усложнения.
  • ARFID, пика и руминацияПрограмата не е разработена като лечение на тези състояния, нито на разстройства на храненето в контекста на детската психиатрия и психология.
  • Ситуации, в които не можете безопасно да работите самостоятелноСериозна психична нестабилност или висок риск от самонараняване изискват по-интензивна клинична грижа.

Затова започваме с оценка. Целта не е всеки човек да бъде включен в програмата. Целта е да бъде избрана правилната форма на помощ за конкретния човек. Ако по време на оценката стане ясно, че имате нужда от друг тип лечение, ще бъдете насочени към подходящ специалист.

Какво ще получите

Дигитална терапевтична програма

Структуриран достъп до последователна CBT-E-базирана самопомощ с материали, упражнения и задачи.

Работни дневници

Инструменти за наблюдение и разбиране на собственото хранително поведение.

Практически упражнения

Задачи, които се изпълняват в реалния живот, а не само се четат.

Лична професионална подкрепа

Д-р Павлова лично преглежда вашата работа и дава обратна връзка върху дневниците, упражненията и задачите.

Насоки за следващата стъпка

Вместо да се чудите сами какво да правите сега, получавате професионална насока според работата, която сте извършили.

Доживотен достъп до материалите

Остава ви и след края на програмата, с цел продължаваща превенция на рецидиви.

Защо дигитален формат

Защото проблемът с храненето се случва в реалния живот. В кухнята. На работа. В супермаркета. Вечер пред телевизора. След труден ден. След конфликт. Когато сте сами.

Затова има смисъл част от терапевтичната работа да се случва именно там, където възникват трудностите. Не просто говорим за промяната, а я упражняваме в реалния живот.

Разсрочено плащане

tbiплащане на вноски

Започнете сега, плащайте на месечни вноски

Решението да потърсите подкрепа не трябва да зависи от това дали можете да платите цялата сума наведнъж. Затова програмата може да бъде платена на месечни вноски с tbi bank, с период по Ваш избор.

Първата стъпка остава безплатният предварителен скрининг. Той показва дали дигиталният формат е подходящ за вас, преди да вземете каквото и да е решение.

600 € еднократно или на вноски с tbi bankИзберете „На вноски с tbi bank“ при поръчката. Точната месечна вноска и ГПР ще видите в калкулатора на tbi bank преди да кандидатствате.

Първата стъпка

Да разберем дали този формат е подходящ за вас

Започнете с кратък предварителен скрининг. Той не поставя диагноза. Той е първа стъпка за оценка на симптомите, безопасността и пригодността за дигитален формат.

Започнете с предварителна оценка

Безплатно · около 5 минути

Вече сте преминали оценка? Запишете се в програмата →

Важна информация. Тази програма е базирана на CBT-E терапия и е в самопомощ формат с професионална подкрепа. Тя е насочван от психолог (навигиран) само-помощ формат и не е предназначена да замества медицинска помощ, психиатрично лечение, интензивна психотерапия, медицинско наблюдение или спешна помощ, когато такива са необходими. Подходящостта за участие се определя след предварителна професионална оценка.

Ако в момента се чувствате в криза или имате мисли да се нараните, потърсете незабавна помощ. Линия за психосоциална подкрепа на Български Червен кръст: 0800 114 66.

ВАЖНО: За допълнителни онлайн консултации с д-р Елисавета Павлова моля, запазвайте час директно на линка: terapevtinfo.com