Постоянният стрес може да помогне за поддържане на хранителни разстройства.
Междуличностният стрес има пряк ефект върху преяждането и прочистването. Според скорошно проучване, междуличностният стрес е по-вероятно да доведе до хранителни разстройства, когато стресът е рецидив ( Eur Eat Disorders Rev. 2025. 33:10).
Силата на навика може да играе роля в поддържането на преяждането и прочистването при редица хранителни разстройства. Например, изследванията показват, че силата на навика е свързана с по-голяма тежест на психопатологията на хранителните разстройства и по-хроничен ход на симптомите при анорексия нервоза в сравнение с други хранителни разстройства ( Int J Eat Disord . 2020. 53:413 и 2024. 57:1160).
Подобно на преяждането, прочистването първоначално може да бъде водено от целта за компенсиране на храненето. С течение на времето обаче то може да се превърне в компулсивна автоматична реакция на стимули, свързани с прочистването, като например посещение на тоалетна, която продължава въпреки негативните последици (J Eat Disord. 2016. 49:249).
Екологична моментна оценка
Д-р Елизабет Н. Дохърти, психиатър в катедрата по психиатрия и поведенческа неврология в Чикагския университет, и нейните колеги използваха екологична моментна оценка (EMA), за да видят как и дали междуличностният стрес може да доведе до преяждане и прочистване. (EMA е изследователска техника, която събира данни в реално време и повтарящи се данни за пациенти в естествената им среда.) Авторите са изследвали 81 жени със симптоми на преяждане и прочистване, като са ги накарали да попълнят самооценка, която е оценила навика им на преяждане и прочистване. Това е последвано от 14-дневен протокол, използващ EMA. Участниците са имали среден индекс на телесна маса (ИТМ) от 25,32 kg/m² . Силата на навика за преяждане и прочистване е оценена в началото, използвайки подскалата за автоматичност на индекса за навик за самооценка (J Applied Social Psychol. 2003. 33:1313).
Изследователите са използвали подмножество от елементи от Ежедневния инвентар за стрес , за да оценят възприемания междуличностен стрес веднъж дневно. DSI съдържа 60 елемента, които оценяват различни стресори. За целите на това проучване са използвани само елементи, които оценяват междуличностните стресори. В съответствие с предишни изследвания на EMA, стресорите са представени под формата на контролен списък, а участниците посочват събития, които са преживели през предходните 24 часа. За всяко потвърдено стресиращо събитие участниците са използвали 7-степенна скала, за да посочат колко стресиращо е възприемали събитието. Участниците са били попитани и дали са преживели епизод на преяждане или прочистване от предишната си оценка. Отговор „да“ за преяждане е бил последван от два елемента, оценяващи загубата на контрол върху храненето.
Междуличностният стрес може да е свързан със симптомите
Всички участници съобщават за анамнеза за преяждане, а 58% ( n = 47) съобщават и за преяждане. Участниците съобщават за общо 553 епизода на преяждане, 354 епизода на преяждане и 1110 междуличностни стресови фактори по време на периода на оценката по скалата EMA. Средното ниво на възприемания стрес при всички междуличностни стресови фактори е 4,57 ( SD = 1,37), което показва умерени до тежки нива на възприемания междуличностен стрес. Участниците съобщават средно за 4,37 епизода на преяждане и 6,83 епизода на преяждане по време на периода на скалата EMA.
Противно на очакванията, силата на навика не е била значителен модератор на връзката между ежедневно възприемания междуличностен стрес и честотата на преяждане в същия ден. Авторите смятат, че това проучване е първото, което изследва дали силата на навика модерира връзката между ежедневния стрес и ангажираността с поведение, свързано с хранителни разстройства.
Резултатите от проучването показват, че хората с навик за прочистване може да са особено уязвими към прочистване, когато изпитват необичайно високи нива на междуличностен стрес.
Оригинална статия – https://edr.iaedpfoundation.com/the-effect-of-stress-on-bingeing-and-purging/
1.За безплатна консултация при хранително нарушение (ХН) или проблемно хранене за вас или ваш близък: ТУК!
2.За достъп до безплатни ресурси за лично засегнати лица с ХН или проблемно хранене: ТУК!
3.За професионално заинтересовани или студенти: ТУК!
4.За родители или близки на засегнати от ХН: ТУК!
5.За да научите за Ръководство за подкрепа при хранителни нарушения (ХН) + Мини ръководството за подкрепа при хранене при ХН: ТУК
