Когато слаб човек развие хранително разстройство, ние изразяваме загриженост и страх. Притесняваме се колко тегло е загубил и искаме да направим всичко възможно, за да сме сигурни, че ще получи адекватна помощ. Ние отчаяно искаме той или тя да започне да яде отново и често ще направим всичко необходимо, за да стигнем до там.
Когато човек с по-голямо тяло развие хранително разстройство, то не само често се пренебрегва, но и ограничаващото поведение – същите тези поведения, от които сме толкова ужасени, когато слабите хора участват в тях – често се възхваляват и насърчават.
Такъв беше случаят с мен и с толкова много хора, които се борят с хранителни разстройства в тела, които не са стереотипните слаби тела, които виждаме да се представят в медиите отново и отново. Тези фалшиви стереотипи са част от причината, поради която хората с атипична анорексия често забавят достъпа до лечение. И това забавяне може да бъде разликата в това дали някой ще се
възстанови или не, защото оставянето на разстройството да не се лекува с години може да направи много по-трудно за някой да се излекува.
Хранителното ми разстройство започна, когато бях на 10, когато вместо да гледам на променящото се тяло по време на пубертета като на нормално, възрастните в живота ми ме изпратиха на програма за наблюдение на теглото за деца. В рамките на две седмици моето хранително разстройство се разви. Но тъй като не бях слаба и не отслабвах, отне четири години, за да може някой да разпознае моето хранително разстройство и дотогава разстройството беше тежко и вкоренено.
Моето хранително разстройство започна като булимия. И тъй като бях в по-едро тяло, училищният съветник и терапевтът го пренебрегнаха. „О, тя преяжда“, каза първият ми терапевт, когато бях на около 12 години. И тогава тя продължи да ми дава ограничителен хранителен план, който само подхрани булимията ми и срама, който изпитвах за това. Разбира се, колкото повече се опитвах да огранича, толкова повече се озовавах в преяждане и прочистване. И четири години по-късно беше станало толкова тежко, че пречиствах всяко ястие по време на пасхална трапеза и семейството ми най-накрая беше принудено да разбере, че имам проблем. Никога не трябваше да се стига до този момент.
След години булимията ми премина в анорексия. За първи път в живота си бях слаба, защото гладувах до тяло, което отговаряше на стандартите за красота на обществото. Поздравяваха ме на всяка крачка – поздравяваха ме, че гладувах.
Най-накрая го правех „правилно“. Бях слаба, както трябваше. Похвалата отчасти почувствах като облекчение, защото правех това, което трябваше да правя. Но похвалата също дойде заедно с потъваща яма в стомаха ми с осъзнаването, че бях достойна за приемане и одобрение само ако бях по-слаба. И това по-малко тяло беше тяло, в което умирах. Да, „изглеждах“ добре. Но бях далеч от това.
Не само, че хората с атипична анорексия имат същите медицински проблеми като хората с анорексия, тя често идва с дори по-екстремно поведение, тъй като ограничението не се разглежда като проблем поради нашия обсебен от слаби хора свят. Толкова много хора вярват, че хората с по-едро тяло трябва да отслабнат на всяка цена. И ако продължим да поддържаме този разказ, без да осъзнаваме колко смъртоносни са хранителните разстройства за хора с ВСИЧКИ размери на тялото, оставяме толкова много хора без адекватна помощ.
Спомням си, че бях на лечение с някой, който беше отслабнал малко поради анорексията си. Тя беше поставена на възстановителен план за хранене и не й беше позволено да спортува. Дойдохна лечение, след като загубих 3 пъти по- голямо тегло за няколко месеца със същото поведение като моя слаб връстник.
Бях поставена на поддържащ план за хранене, позволиха ми да тренирам енергично в рамките на 2 седмици и ми казаха, че ако спазвам този план за хранене, може би ще мога да поддържам това телесно тегло; това тегло, до което бях гладувала.
Проблемът е, че макар това да беше така, бях гладна през цялото време. Но имах анорексия и не можех да се накарам да поискам повече храна. Също така не се чувствах безопасно да искам повече, защото тогава поведението ми може да изглежда като преяждане на лекуващия персонал. Другият проблем беше, че въпреки че теглото ми беше „добре“ според смешния ИТМ, бях изключително недохранена. Тялото ми не е естествено малко и беше с това тегло само защото там гладувах. Така че моето безпокойство, скованост около храната, броенето, пресмятането… всички тези поведения, които ми създаваха проблеми при лечението за „резистентност“ или „несъвместимост“, се случваха, защото имах нужда от повече храна и възстановяване на теглото, за да може мозъкът ми да бъде адекватно подхранен.

Мога да кажа всичко това в ретроспекция сега и като човек, който е терапевт и вижда това да се разиграва отново и отново с моите клиенти с по-големи тела, които идват на лечение. Но ако продължаваме да се страхуваме от възстановяване на теглото за тези, които нямат слабо тяло, ние продължаваме да ги настройваме да се борят с неправилно хранене и мозък, който не работи с
пълен капацитет.
Ако се борите с теглото на детето си, моля, помислете за това.

3 август 2020 г
От Шира Розенблут, лицензиран клиничен социален работник (LCSW), неутрален
спрямо теглото подход.

Оригинална статия: https://feast-ed.org/weight-stigma-and-eating-disorders/